Terminvereinbarung zur Zweitmeinung-Muttermal-Sprechstunde

Sie wünschen einen Termin zur Spezialsprechstunde für eine Zweitmeinung zu auffälligen Muttermalen?

Um unsere Telefonleitungen zu entlasten und Ihnen optimal helfen zu können, sind Terminanfragen zur Spezialsprechstunde für eine Zweitmeinung zu auffälligen Muttermalen nur über folgendes Formular möglich.

Bitte rufen Sie uns nicht wegen eines Termins zur Spezialsprechstunde an. Bitte füllen Sie stattdessen das folgende Formular aus, bestätigen dass Sie mit der Speicherung/ Verarbeitung der Daten zwecks Terminvereinbarung einverstanden sind und schicken die Informationen ab.

Wir kontaktieren Sie dann telefonisch oder per Mail.

Unser Ärzteteam die Spezialsprechstunde für Zweitmeinungen zu auffälligen Muttermalen

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Ihre Telefonnummer (Pflichtfeld)

Ihre Postleitzahl und Ihr Wohnort (Pflichtfeld)

Angaben zum Muttermal, zu dem Sie eine Zweitmeinung wünschen

Das auffällige Muttermal wurde entdeckt/ für auffällig befunden von: Mehrfachauswahl mit Strg-Taste möglich (Pflichtfeld)

Hat Ihnen bereits ein Arzt zur Entfernung des betreffenden Muttermals geraten? (Pflichtfeld)

Hat Ihnen bereits ein Arzt gesagt, dass die Entfernung des betreffenden Muttermals nicht notwendig ist? (Pflichtfeld)

Hat Ihnen bereits ein Arzt von der Entfernung des betreffenden Muttermals abgeraten? (Pflichtfeld)

Der betreffende Arzt ist: Mehrfachauswahl mit Strg-Taste möglich (Pflichtfeld)

Folgende Untersuchung wurde durchgeführt: Mehrfachauswahl mit Strg-Taste möglich (Pflichtfeld)

Falls Sie sonstiges ausgewählt haben, bitte erläutern

Bitte geben Sie de ungefähren Zeitpunkt des betreffenden Arzttermins an

Bitte geben Sie die Körperstelle an, an der sich das auffällige Muttermal befindet (Pflichtfeld)

Sie wünschen eine Zweitmeinung, weil (Pflichtfeld)

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